EKG İPUÇLARI

Bu sayfayı sadece kendime hatırlatma için hazırladım. Yanlış hatırladıklarımı düzeltmek için yazdım.

Tıp fakültesi öğrencileri ve mezunları bilgi güncelleme amacıyla yararlanabilir. Paylaşırken lütfen kaynak gösteriniz.

Bir sağlık sorununuz varsa doktor tavsiyesi almanız gereklidir.

 

Kalbin aksı

D1	aVF	D2	Aks
Pozitif	Pozitif		Normal
Pozitif	Negatif	Pozitif	Normal
Pozitif	Negatif	Negatif	Sol aks sapması
Negatif	Pozitif		Sağ aks sapması
Negatif	Negatif		İleri derecede aks sapması

 

Aks sapmasının nedenleri

Sağ aks sapması

• Sağ ventriküler hipertrofi
• Akut sağ ventriküler gerilme, ör pulmoner emboliye bağlı
• Lateral STEMI
• Kronik akciğer hastalığı
• Hiperkalemi
• Sodyum kanal blokajı, ör. TCA zehirlenmesi
• Wolff-Parkinson-White sendromu
• Dekstrokardi
• Ventriküler ektopi
• Sekundum ASD – rSR’ pattern
• Normal pediyatrik EKG
• Sol posterior fasiküler blok – ekartasyon tanısı
• Dikey yerleşimli kalp – uzun, zayıf hasta

Sol aks sapması

• Sol ventriküler hipertrofi
• Sol dal bloğu
• İnferior MI
• Ventriküler pace/ektopi
• Wolff-Parkinson-White Sendromu
• Primum ASD – rSR’ pattern
• Sol anterior fasiküler blok – ekartasyon tanısı
• Yatay yerleşimli kalp – kısa, bodur hasta

Şiddetli aks sapması

• Ventriküler ritmler – ör. VT, AIVR, ventriküler ektopi
• Hiperkalemi
• Ciddi sağ ventriküler hipertrofi

 

Sol anterior hemiblok

• Sol Aks sapması
• QRS süresi 80-110 ms
• I, aVL qR
• II, III, aVF rS
• aVL’de > 45 ms uzamış R dalga pik süresi

 

Sol posterior hemiblok

• Sağ Aks sapması
• QRS süresi 80-110 ms
• I, aVL rS
• II, III, aVF qR
• aVF’de > 45 ms uzamış R dalga pik süresi
• Sağ ventriküler hipertrofi bulgusu olmaması
• Sağ aks sapması için başka bir neden bulunmaması

 

Bunları bilmek ne işime yarar? 

Açıkçası sadece “Bu EKG normal / normal değil” demek için kullanıyorum.